孕婦如何知道早破水?該怎麼預防?

來源:caifu34778.cn作者:嘉堡服務發布時間:2019-03-18閱讀量:7163

孕婦如何知道早破水該怎麼預防

  妊娠晚期産檢時,産科大夫常常叮囑:“見紅或者破水要盡快來就診!”“破水”的醫學名詞叫“胎膜早破”。那麼,什麼是胎膜早破?怎樣知道自己發生了胎膜早破?胎膜早破又有什麼危險呢?

  一、什麼是胎膜早破?

  胎膜早破是指臨産前發生胎膜破裂,即孕婦在沒有出現腹痛時,就有陰道流水。典型表現:不可控制的陰道内液體流出,往往是大量羊水順腿流下。不典型表現:外陰較平時濕潤或陰道分泌物增多。典型胎膜早破很容易診斷,但非典型的胎膜早破往往因為延誤診斷而造成嚴重的後果,需通過陰道檢查及輔助診斷手段(PH試紙、胰島素樣生長因子結合蛋白、陰道液塗片檢查、B超等)來确診。

  二、胎膜早破對母體和寶寶有什麼危害?

  破膜後,陰道内的微生物容易向宮頸和子宮内蔓延,通過上行感染可引起母體宮内感染。如果突然破膜時宮腔内壓力驟然降低,也可以引起胎盤在胎兒娩出前剝離(胎盤早剝),短時間内導緻胎兒宮内窘迫死亡、母親大出血,是極為危重的妊娠晚期并發症。未足月胎膜早破對寶寶影響就更大了,30% 的早産是由未足月胎膜早破所緻 ,因此出生的早産兒容易發生呼吸窘迫、新生兒肺炎、敗血症、顱内感染等。臀位或經産婦發生的胎膜早破容易導緻臍帶脫垂,直接影響甚至阻斷胎兒的供血供氧、缺氧,甚至胎死宮内。

  當破膜導緻羊水過少超過 4 周以上時,胎兒在宮内由于長時間受壓,會出現肢體和面部的發育異常,如鏟形手、弓形腿等。破膜孕周越早,時間越長,胎兒在宮内的情況就越容易受影響,新生兒的結局也越差,死亡率可達 2.5%~11%。

  三、發生胎膜早破怎麼處理?

  發生于37 周以後的胎膜早破,孕婦不必緊張焦慮,隻需要等待宮縮的自然發動,醫生會酌情使用藥物如縮宮素等誘發宮縮,啟動産程。如果妊娠<24 周,由于胎齡太小,胎兒存活率低,延長孕周可能導緻更多母兒并發症,應該終止妊娠。妊娠28~35 周、沒有感染征象、B 超下羊水量沒有過少(羊水池深度≥2 cm)給予期待療法。

  四、怎樣知道自己發生了胎膜早破?

  當出現大量陰道流水,或陰道分泌物增多時可能是發生了“破水”,要盡早去醫院就診!這時,可以挂急診号,排隊時間不長。如果你是臀位的準媽媽尤其要注意,臀位胎膜早破特别容易發生臍帶脫垂,導緻突然胎兒死亡。這時,你要立即卧床休息,擡高臀部,同時撥打急救電話或打車來急診。

  五、如何應對及預防?

  預防胎膜早破的措施有:盡早治療下生殖道炎症,注意營養均衡,治療宮頸内口松弛。

  總之,胎膜早破是一個急診就診和住院的标志,在妊娠中晚期需要密切注意;一旦“破水”發生了,也不必過分緊張,醫生會跟你商量,選擇最恰當的處理方案。

 

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